Rozklad proti rozhodnutí o neposkytnutí informace

    Jméno: Příjmení: trvalé bydliště nebo název a sídlo právnické či fyzické osoby:

   Předmět původní žádosti o informace (jaká informace byla požadována):

    Datum podání žádosti: Datum odmítnutí žádosti:

   V čem je spatřováno porušení zákona:

   Čeho se žadatel domáhá:

   Datum

Podpis